问题缠身的澳洲养老院报告了数万起严重事件

根据一项旨在防止和减少住宅设施中的虐待和忽视的新计划,澳洲老年护理监管机构收到了数万起严重事件的报告,大多数与不合理使用武力有关。

严重事件响应计划于 2021 年年中推出,要求联邦政府补贴的院所老年护理服务系统地报告事件,包括疏忽、心理或情感虐待、工作人员的经济胁迫、限制性做法和不当性行为。然而,该报告指出,收到的通知数量“不一定与老年护理中老年人受到伤害的事件数量相关”。“报告可能包括同一事件的多份通知、事件的指控,以及事件发生但未造成伤害的情况,”

许多机构未达到质量标准 #

同期,老年护理质量和安全委员会收到了 10,300 多起投诉,而公布的数据还显示,获得顶级重新认证资格的提供者数量有所下降。生产力委员会周二发布的报告为问题缠身的老年护理行业提供了新的思路,上个财政年度在新南威尔士州 (NSW) 审计的住宅老年护理场所中,只有不到一半符合个人和临床护理标准。

自 2019 年以来,联邦补贴的老年护理提供者已被标记为符合八项“质量标准”。2021-22 年,全国只有 62% 的养老院达到个人和临床护理基准,68% 达到组织治理基准,70% 达到人力资源基准,86% 达到消费者尊严和选择基准。

然而,来自澳大利亚最大州的数据更令人担忧,在新南威尔士州审查的 184 个站点中,只有 46% 满足安全有效个人护理的要求,而超过一半的站点被认为拥有熟练和合格的劳动力来满足消费者需求。该报告指出,COVID-19 可能影响了对老年护理质量标准合规性的衡量。每个“老年人”在老年护理上的支出从前一年的 5,594 澳元略微下降至 5,570 澳元。

NDIS 监管机构收到了超过 100 万起事件的报告,除了老年护理,生产力委员会的成绩单还评估了国家残疾保险计划 (NDIS) 以及其他服务(包括儿童保护、青年司法)的表现。上个财政年度,政府在快速增长的 NDIS 上的支出超过 290 亿元,而参加该计划的人数增加了 68,000 多人,达到 534,655 人。

在此期间,NDIS 质量和保障委员会收到了近 150 万份关于使用未经授权的限制性做法的通知,包括环境、化学和环境限制。还有数千起与其他严重事件有关的通知,包括虐待和忽视以及非法身体和性接触的指控。

经费限制 #

承诺为 NDIS 参与者提供的支持平均为 69,000 元,然而,对于那些需要支持的独立生活的人来说,成本增加了六倍。报告中引用的 2018 年数据表明,三分之一的参与者需要更正式的帮助,而只有 77% 的人对他们获得的支持质量感到满意。

在老年护理皇家委员会发布后,联邦政府承诺阻止 65 岁以下的人最终进入院所老年护理,除非在“特殊情况”下。根据生产力委员会的报告,去年年中有 2,935 名 65 岁以下的老人在长期居住的老年护理中,其中绝大多数年龄在 50 岁以上。NDIS 参与者的第一个计划的批准时间有所缩短,平均需要 48 天,而 2020 年为 69 天。

生产力委员会主席迈克尔布伦南表示,报告中包含的数据有助于确保问责制并为政府支出提供信息。他说,“了解支持我们社区中一些最弱势成员的服务的质量和安全性,是确保政府对这些服务的重大投资有效的重要组成部分,了解这项政府支出对澳大利亚人生活的影响对于了解社区的物有所值至关重要。”布伦南先生表示:“由于各地政府都在设法增加财政限制,因此了解钱花得其所比以往任何时候都更加重要。”

来自养老的令人困惑、沮丧和绝望的故事 #

作为一名注册护士,贝琳达·戴维斯 (Belinda Davis) 认为她处于一个非常有利的位置,可以帮助年迈的父母找到最好的老年护理选择。但即使她有医疗保健背景,她也发现驾驭这个过程仍具有挑战性。她说,“我无法想象没有计算机知识和技能的老年人将如何驾驭该系统。”

近五年来,戴维斯女士在老年护理系统的不同部门奋力拼搏。她将父亲安置在一家老年护理院,并为她已故患有帕金森病的母亲安排家庭护理。她花了几个小时打电话给政府门户网站 My Aged Care、Centrelink、养老院和服务提供商,试图获取信息。“没有人真正理解所有这一切,”她说。 “每个人都知道他们的一点点。与财务顾问交谈,甚至他们也无法理解。”

如何确保您的亲人避免最糟糕的情况并找到最好的护理呢?

澳大利亚三种主要老年护理形式 #

第一个起点是 My Aged Care,它是通往澳大利亚三种主要老年护理形式的门户:联邦家庭支持计划 (CHSP)、家庭护理套餐和院所老年护理。可以访问他们的网站或致电 1800 200 422 联系他们。CHSP 是入门级套餐,适用于需要非常基本的家庭帮助的人,如每周几个小时的清洁工作。

家庭护理套餐和院所老年护理提供更高水平的支持。但要获得其中任何一项,您需要接受老年护理评估小组 (ACAT) 的评估。ACAT 确定需要何种帮助、紧急程度以及是否可以在家中完成。

四种家庭护理套餐,这适用于能够留在家中但需要比 CHSP 提供的支持水平更高的支持的人。根据需要,有四种不同类型的家庭护理套餐,ACAT 决定您将获得哪一种。

* 级别 1 – 低需求(家庭帮助或膳食准备)
* 2 级 – 中等需求(社会支持、交通和购物)
* 3 级 – 中级需求(个人护理、药物帮助)
* 4 级 – 高需求(淋浴/穿衣帮助、护理、记忆帮助)
患有中度至重度认知障碍(如痴呆症)的人有资格获得额外服务。

这些套餐是“以消费者为主导”的,这意味着个人决定他们自己的服务提供商。选择提供商本身就是一项工作,但最好的起点是通过 My Aged Care。

老年护理费用 #

老年护理有四种不同的成本:
1)可退还住宿押金 (RAD),用于预订房间
2)基本的每日费用,适用于所有人,包括膳食和清洁等日常服务
3)经济状况调查费适用于有资产的人,涵盖个人和临床护理
4)有些设施会收取额外的服务费,例如付费电视或理发店等酒店类服务

您需要准备的第一项费用是 RAD,通常在老年护理中获得一个房间是一笔很大的前期费用。RAD 的范围从 200,000 澳元到 150 万澳元不等,具体取决于设施、位置和房间的大小。达顿女士说,如果 RAD 全额支付,那么当居民去世时,这笔钱将返还给遗产并“按照遗嘱分配”。

但如果居民无法全额支付 RAD,还有其他选择。“你可以买下房间的一部分,然后租下一部分,”达顿女士说。或者可以选择只支付租金,但这些费用永远不会退还。Darton 女士解释说,如果你真的负担不起 RAD 或租金,那么你可能会被视为“低收入居民”,意思是“政府会为住宿费用提供小费”。有些人卖掉他们的房子来支付 RAD,但 Darton 建议“95% 的客户持有房子”,至少在最初是这样。

那是在住宅老年护理的头两年,Centrelink 计算某人是否可以获得养老金时不包括房屋的价值。因此,有些人最好使用他们的养老金或储蓄来支付 RAD,这会减少他们的资产池,从而让他们有更大的机会获得养老金。她还建议“保留房子可以帮助减少老年护理的经济状况调查费”,这是与院所老年护理相关的其他四项费用之一。