不知道大家有没有发现，从今年年初起，在澳洲看病似乎没有免费的晚餐了。有朋友去看以前的家庭医生，居然碰到需要自付问诊费的情况。据报道，目前由于澳洲医疗成本的上升，部分诊所已经改变了计费方式，从以前的批量计费（bulk billing）改为了混合计费模式（Mixed Billing）。那么，以后在澳洲看病难到逐步要自掏腰包吗？
澳洲看病的三种付费形式包括批量计费、私人计费和混合付费，下面逐一阐述。
批量计费（Bulk Billing） #
在澳大利亚，政府资助的医疗保健服务包含在医疗保险计划中。这对澳大利亚公民、PR和某些其他群体是免费的，结账时出示Medicare 即可使用该服务。患者不必为符合条件的医疗服务付费。提供批量计费的医疗机构接受 Medicare报销作为服务的全额付款。
这也意味着从事批量计费业务的全科医生GP通过其医疗保健系统 Medicare 完全以政府为代价来为他们的病人看病，该系统允许每个人在需要时去看医生，费用为 37.05 澳元（标准的 10 分钟咨询）。在批量计费实践中，患者和全科医生之间不会因咨询或就诊而转手。这种做法只是为所有患者就诊批量收取医疗保险费用。它简单易行。
并非所有诊所都选择批量计费。如果想了解特定诊所是否提供批量计费，可以访问 healthdirect.gov.au 进行了解。
以15-20分钟的标准问诊为例，如果是批量计费，那么GP在看诊结束后，由GP通过患者的Medicare向政府收取$37.05。
批量计费的优势 #
批量计费对患者和医生同样具有以下优势：
患者在访问批量计费 GP 时没有任何自付费用，因为 GP 由 Medicare 支付。
诊所能够为更多人提供医疗服务，例如低收入家庭。因此，批量计费实践更加繁忙，并且通常有更多的患者。有一种误解认为批量计费做法只会吸引社会经济背景较低的患者，但事实并非如此。事实上，许多从中到高收入阶层的人，为了省钱，也会访问批量计费的诊所，因为这些诊所的“无预约”系统，提供了很大的便利。其他好处包括获得私人诊所无法获得的各种设备和材料。
私人计费（Private Billing） #
私人计费，也称为混合计费（Mixed Billing），是指患者自费支付医疗服务费用。或者在大多数情况下，他们的私人健康保险将支付全部或部分费用。这可以与 Medicare 支付按比例分配，“充值”费用可以通过私人支付或保险公司支付。这也意味着对于他们的医疗服务可以收取哪些费用没有限制。
然而，与许多其他竞争行业一样，诊所面临很多竞争，因此不建议收取高于市场价格的费用。
私人计费和批量计费有什么区别？ #
正如我们在上面了解到的，主要区别在于，如果患者选择去私人收费的诊所，他们会自己支付医疗费用。 相反，在批量计费实践中，Medicare 承担费用，这意味着患者无需自付费用。
在实践中，几乎没有任何纯粹的私人计费做法，因此“私人计费”已成为“混合计费”的代名词。
混合计费（Mixed Billing） #
在混合计费实践中，GP全科医生的一部分患者将支付医疗保险津贴的私人充值，这来自患者的口袋。他们会这样做，因为这让他们有更多的选择，他们可以看到谁、何时访问、访问多长时间，而且非常重要的是，因为他们负担得起！
在所有混合计费实践中，一定比例的患者群仍然是是批量计费——儿童、老人和获得某种政府支持的患者。在某些情况下，混合计费实践中私人付费患者的百分比确实非常小，并且与批量计费实践的差异很小。
并非所有批量计费做法都在较低的社会经济领域。事实上，许多提供“无预约”系统的批量计费做法经常吸引富裕的患者，他们会使用这种做法，因为它很方便，而且不需要等待预约。
混合计费医生通常会看到更多的“担心”，而批量计费医生经常会遇到更广泛的工作和更有趣的挑战。
以混合计费模式为例，15-20分钟的面诊费用将上涨至$80（不同诊所价格不同），除了Medicare报销的$37.05外，患者要自己付$80 – $37.05 = $42.95
根据RACGP发布的报告，由HealthEd进行的一项对500名GP的收费模式调查显示，其中22%改变了收费形式，其中三分之一由批量计费改为混合计费，67%的人由混合计费改为私人计费。而去年改变收费模式的百分比仅有10%。
如何找到离家近且接受批量计费的诊所？ #
• 点击进入health direct Australia
• 在官网上找到find a health service
• 在Preferences一栏选择Bulk billing
• 并输入您的邮编
